东林慈善门诊部开展“一对一慈善医疗救助工程”
随着东林慈善门诊部医疗业务的展开,来门诊部就医的病人越来越多,要求免费的病人也增加许多,门诊部开张才三个月,免费金额将近九万元,优惠、免费人次一千六百余人。同时一些特别贫困的重大病人,在门诊部就诊后,由于条件有限无法在门诊部治疗,只有转到别的大型医院医治。但是家里已是一贫如洗,生活都存在困难,更是无钱去别的医院,只好无奈的离开门诊部,回到家里去忍受疾病的折磨或等待死亡的来临。看到这些离去时忧郁的面孔和凄楚的眼神,门诊部医务人员在感到爱莫能助的同时,也深深感到也许应给为他们分担痛苦和给予最大的帮助。为此东林慈善门诊部与附近的九江医学院附属医院签订了慈善医疗救助协议,由东林慈善门诊部转诊的救助病人在附属医院就诊医疗费可以优惠百分之三十。同时由于门诊部资金有限,无法承担过多的医疗费用,因此向社会各界呼吁,希望有能力有善心的好心人士,给予尽力的帮助和支持,特此东林慈善门诊部开展“一对一慈善医疗救助工程”,恳请社会广大善心人士,参与慈善医疗救助事业。“救人一命胜造七级浮屠”,“八福田中看病福田第一”,恳祈十方大德善信发起慈悲之心,伸出关爱之手,随份随力,不吝布施,并辗转劝赞,修积阴德,广培福慧。将见家门吉祥清泰,子孙聪慧发达。生时优入圣贤之域,报尽高登九品莲邦。 “一对一慈善医疗救助工程”具体方式如下: 一、 由需要救助的特困重大病人向门诊部提出申请(外地在网上申请亦可),申请人填写门诊部的申请表(外地可在网上下 载),并提供家庭困难情况证明和医院诊断证明。 二、 门诊部根据申请救助的病人填写的申请表和相关证明进行实地考察或通过当地政府部门电话咨询。考查核实后,经当事人同意将申请救助者的资料以及救助的方式和预计金额公布于众,寻找能发心救助的善心人士。 三、 发心救助的善心人士见到公布的救助名单和相关资料后,选择自己要救助的病人,并且联系门诊部负责人指定自己需要救助的病人,同时向门诊部负责人核实救助对象的材料的真实性。核实无误后,及时向门诊部银行帐号或邮政地址汇入需要的救助款项,门诊部收到救助款项后,确定救助项目成立,并对外及时公布消息。 四、 救助项目确定后,对此病人的捐助暂时停止,善心人士可以选择其他的病人进行救助。 五、 救助形式采取灵活多样,可以一个人选择一位病人进行救助,也可以一人对多人进行救助,同时也可以多人对一人救助。 六、 收到善心人士的指定救助款项后,门诊部立即为指定救助病人落实相关的医院和相应的医生,并督促主治医师如实诊治和量病施药,同时所救助的病人的所用医疗费用统一由东林慈善门诊部管理付出,保证每一分善款用到实处。 七、 随时公布求助病人的求助信息和善心人士指定救助的信息。同时定期公布被救助病人的医疗费用使用情况,以便救助人查询。 八、 善心人士指定救助的病人由于病情变化需要追加医疗费用时,救助人可以根据自己的情况追加救助资金或不追加救助资金。本门 诊部可以根据情况决定是否另外联系救助人。 九、 善心人士指定救助的病人在病好出院后,所提供的医疗费用剩余款项的用途由善心救助人士直接指定。门诊部按照指定将款项转到相应的位置。
| 东林慈善门诊部一对一医疗救助申请表 |
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时间 2007 年 月 日 |
| 申请人姓名 |
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性 别 |
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出生年月 |
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籍 贯 |
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照片 |
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文 化 |
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身份证号 |
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| 家庭住址 |
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联系电话 |
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| 居委会地址 |
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居委会电话 |
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| 民政局名称 |
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民政局电话 |
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| 家 庭 情 况 |
收 入 情 况 |
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| 居委会证明 |
身 体 状 况(医院诊断证明) |
| 居委会盖章: |
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| 东林慈善门诊部审核: |
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http://www.donglin.org/Files/dlcs/一对一慈善医疗救助申请表.xls一对一慈善医疗救助申请表.xls
一对一救助申请对象
申请人:蔡北群 1、家庭情况:女,46岁,家住九江浔阳西路25号,一人独居。两次离异,前任丈夫懒惰好赌,生有一子,离异后判归男方;1998年再 婚,后任丈夫性暴好色,经常对其毒打。在1999年的一次暴打中,不堪其忍,从三楼跳下,双腿折断多处,大脑受损,被家人送入 医院抢救,四十日方省虽保住性命,但已造成终生残废。丈夫见状躲避,医药费由其娘家筹措,难以凑齐。许多身体创伤一直无法得到治疗,留下许多后遗症。一年后与第二任丈夫离婚,一人独居。在一人住在一间不到十平方米的房屋,无任何经济来源,唯有依靠政府低保费180元维持生活,除去每月的房租水电,余下不到一百元。所有用具都是拣来的,没有任何值钱的东西。同时她的儿子本来判归他的第二任抚养,但由于游手好闲,无力抚养,也跟着他过日子,因此两人才共一百元的生活费,十分艰难。 2、主要疾病:由于长期营养缺乏,多种疾病也随之出现。现在身体主要患有肾结石、肾积水、肾囊肿、胆囊炎、外风湿关节浮肿。 3、资助费用:预计三万元。 4、联系方式:居委会电话 0792-8210040 邻居电话-8122967



















申请人:陈小平 一、 家庭情况:女,44岁,九江市人,家住九江市人民路247号一单元204室。有婚史,但因体弱多病,丈夫与其离婚,与父母兄弟侄儿住在一起。兄弟亦是体弱有病与其离婚,儿子陈亮归其抚养,家里里经济来源主要有其父母退休工资1100元,另外陈小平与其兄弟侄儿低保费220元。由于有四人需要长期吃药,家里是一贫如洗,生活十分困难。 二、 主要疾病:肝脾肿大、双肾结石、胆囊结石、脾功能亢进、骨髓炎、胫瘤、严重贫血。 三、 求助资:预计四万元。 四、 联系电话:0792-816557(邻居)、居委会电话0792-8137625













申请人:熊爱平 一、家庭情况:女,九江市人,家住九江市一马路。1960年生,四十七岁,初中文化。离异,与一十六岁儿子生活。儿子名李鹏飞,初中毕业在家无业。生活来源仅靠低保费150元维持,无其它经济来源。每月除了房租水电,所剩无几,生活非常艰难。 二、主要疾病:目前主要患有严重的糖尿病,导致眼睛失明、脚趾坏烂等并发症,同时患有严重贫血。 三、资助费用:预计二万元。 四、联系方式:0792-2955850






















联系方式及捐款帐号
东林慈善门诊部联系电话:0792-8571188 联系地址:江西省九江市浔阳东路53号 邮政编码:332000 网址:www.donglin.org 电子邮箱:dlcsmzb008@126.com
东林慈善门诊部捐款帐号:14-046101040009773 开户行:中国农业银行九江市浔阳支行营业部 户名: 东林慈善门诊部 邮寄地址:江西省九江市庐山东林寺 邮政编码:332009 收款人:东林慈善门诊部 联系电话:0792---8909016
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